Christian Troy, un crack de la chirurgie esthétique, apprécie les avantages du cabinet qu'il partage avec son meilleur ami, Sean McNamara, à Miami. Mais tandis que Christian se satisfait d'argent et de femmes, Sean est usé et ne connaît plus sa femme et ses enfants. Cette série sonde les zones d'ombre de la chirurgie esthétique et montre à quel point les gens sont prêts à aller loin, dans leur quête de perfection et de beauté.

Si la saison 3 vous avait quelque peu déçu, la quatrième année de Nip/Tuck a su renouer avec les fondamentaux de la série. Pour l'occasion de multiples guest stars sont à noter durant les 15 épisodes du programme, réunit dans un coffret 3 DVD. On compte en effet Jacqueline Bisset, Catherine Deneuve, Brooke Shields, Alanis Morissette, Melissa Gilbert ou encore Richard Chamberlain. Un documentaire leur est d'ailleurs consacré dans les bonus DVD. On notera également un bêtisier,  quelques scènes inédites, et un reportage sur la sexualité dans la série (réalité et fiction).